Амбробене. Латинское название препарата:
Ambrobene
Амбробене. Фармакологическая группа:
Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей.
Амбробене. Состав и форма выпуска:
Амбробене выпускается в нескольких лекарственных формах.
Амбробене в таблетках содержит 30 мг амброксола. Вспомогательные вещества: лактоза; кукурузный крахмал; магния стеарат; кремния диоксид высокодисперсный.
Амбробене в капсулах содержит 75 мг амброксола.
Вспомогательные вещества: МКЦ; МКЦ и карбоксиметилцеллюлоза натрия; метилгидроксипропилцеллюлоза; эудрагит RS 30D; триэтилцитрат; коллоидный кремний осажденный; желатин; титана диоксид; железа оксид (желтый, красный, черный). В блистере 10 капсул, в коробке 1 или 2 блистера.
Амбробене в виде раствора для приема внутрь 100 мл – 0.75 г амброксола. Вспомогательные вещества: калия сорбат; соляная кислота; очищенная вода.
Амбробене в виде раствора для инъекций 1 ампула содержит 15 мг амброксола. Вспомогательные вещества: моногидрат лимонной кислоты; натрия хлорид; динатрия моногидрогенфосфат гептагидрат; вода для инъекций.
Амбробене в виде сиропа 100 мл – 0.3 г амброксола. Вспомогательные вещества: сорбитол жидкий (не кристаллизованный); пропиленгликоль; малиновый ароматизатор; сахарин; очищенная вода.
- Таблетки амбробене — белые, круглые, двояковыпуклые с односторонней бороздкой для разлома.
- Капсулы амбробене: верхняя часть — коричневого цвета, непрозрачная; нижняя часть — бесцветная, прозрачная. Содержимое: шарики от белого до слегка желтого цвета.
- Раствор для приема внутрь и ингаляций амбробене — прозрачный, от бесцветного до слегка желтого цвета, без запаха.
- Раствор для инъекций амбробене — прозрачный, от бесцветного до слегка желтого цвета.
- Сироп амбробене — прозрачный, от бесцветного до слегка желтого цвета, с запахом малины.
Амбробене. Фармакологическое действие:
Фармакологическое действие - отхаркивающее, муколитическое.
Улучшает реологические показатели мокроты, уменьшает вязкость и адгезивные свойства, что способствует ее выделению из дыхательных путей. Увеличивает активность серозных клеток желез слизистой оболочки бронхов, выработку ферментов, расщепляющих связи между полисахаридами мокроты, образование сурфактанта и непосредственно активность ресничек бронхов, противодействуя их слипанию. Фармакокинетика.
При парентеральном введении быстро проникает в ткани. Наиболее высокое содержание обнаруживается в легких. Белками плазмы связывается около 80%. Проникает через ГЭБ и выделяется с грудным молоком. Тmax достигается через 1–3 часа, Т1/2 в плазме колеблется в пределах 7–12 часов, а суммарная Т1/2 в плазме (амброксол и его метаболиты) достигает 22 часов. Метаболизируется в печени путем конъюгации с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Около 90% выделяется почками: около 90% в виде метаболитов и около 10% в неизменном виде. При тяжелых нарушениях функции почек увеличивается Т1/2 амброксола и его метаболитов. Фармакодинамика.
После приема внутрь терапевтический эффект наступает через 30 минут и сохраняется в течение 6–12 часов (в зависимости от принятой дозы). При парентеральном введении действие наступает быстро и продолжается в течение 6–10 часов.
Амбробене. Показания к применению препарата:
- Пневмония
- Бронхиты (острые, хронические)
- Бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты
- Респираторный дистресс-синдром у недоношенных детей и новорожденных
- бронхоэктатическая болезнь.
По тем же показаниям для более быстрого терапевтического эффекта или невозможности приема препарата внутрь — раствор для инъекций.
Амбробене. Противопоказания к применению препарата:
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
- Гиперчувствительность к компонентам препарата
- Тяжелые заболевания печени
- Нарушение моторики бронхов
- Эпилептический синдром
- Ограничение функциональной способности почек
- Большие объемы выделяемого секрета (опасность возникновения застоя секрета в бронхах).
Амбробене. Применение при беременности и кормлении грудью:
Применение во время беременности амбробене, особенно в I триместре, и в период грудного вскармливания возможно только, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (несмотря на то, что до настоящего времени нет достоверных данных об отрицательном влиянии препарата на плод и младенцев).
Амбробене. Побочные действия препарата:
Редко у амбробене проявляются следующие побочные дейчтвия:
- слабость
- головная боль
- сухость во рту и дыхательных путях
- слюнотечение
- ринорея
- гастралгия
- тошнота
- рвота
- диарея
- запор
- дизурия
- экзантема
Очень редко у амбробене проявляются следующие побочные действия:
- аллергические реакции (кожная сыпь, ангионевротический отек лица, нарушение дыхания, температурная реакция с ознобом, аллергический контактный дерматит)
- анафилактический шок
Амбробене. Взаимодействие с другими препаратами:
Одновременное применение амбробене с противокашлевыми лекарственными средствами (например, содержащими кодеин) не рекомендуется из-за затруднения выведения мокроты из бронхов на фоне уменьшения кашля. Улучшает поступление антибиотиков (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин, доксициклин) в легочные пути.
Амбробене. Способ применения и дозы:
Амбробене можно принимать внутрь через рот, либо внутривенно в зависимости от формы выпуска.
Таблетки амбробене: внутрь, после еды, с достаточным количеством жидкости (например, стакан воды, сока или чая). Взрослым и детям старше 12 лет в первые 2–3 дня — по 1 таблетке 3 раза в день (90 мг/сутки), затем — по 1 таблетке 2 раза в сутки;
детям в возрасте 6–12 лет в первые 2–3 дня — по 1/2 таблетке 2–3 раза в день (30–45 мг/сутки), затем — по 1/2 таблетке 2 раза в день (30 мг/сутки).
Капсулы амбробене: внутрь после ужина с достаточным количеством жидкости (например, стакан воды, сока или чая). Взрослым и детям старше 12 лет — по 1 капсуле в день (75 мг/сутки).
Раствор для приема внутрь и ингаляций: внутрь, после еды, с достаточным количеством жидкости (например, стакан воды, сока или чая). Взрослым и подросткам в первые 2–3 дня — по 4 мл 3 раза в день (90 мг/сутки), затем — по 4 мл 2 раза в день (60 мг/сутки); детям до 2 лет — по 1 мл 2 раза в день (15 мг/сутки), 2–6 лет — по 1 мл 3 раза в день (22,5 мг/сутки), 6–12 лет — по 2 мл 2–3 раза в день (30–45 мг/сутки).
Ингаляции: можно использовать любое современное оборудование (кроме паровых ингаляций); предварительно смешать с 0,9% раствором натрия хлорида (для оптимального увлажнения воздуха можно развести в соотношении 1:1) и подогреть до температуры тела. Ингаляции проводят в режиме обычного дыхания (чтобы не спровоцировать кашлевые толчки). Больным, страдающим бронхиальной астмой, перед ингаляцией необходимо применять бронхолитики. Взрослым и детям старше 6 лет ингалируют по 2–3 мл раствора 1–2 раза в день (15–45 мг/сутки); детям до 2 лет — по 1 мл раствора 1–2 раза в день (7,5–15 мг/сутки); детям от 2 до 6 лет — по 2 мл раствора 1–2 раза в день (15–30 мг/сутки). Лечение детей до 2 лет проводится только под контролем врача.
Сироп: внутрь, после еды, с достаточным количеством жидкости (например, стакан воды, сока или чая). Взрослым и детям старше 12 лет в первые 2–3 дня — по 10 мл 3 раза в день (90 мг/сутки), затем по 10 мл 2 раза в день (60 мг/сутки); детям до 2 лет — по 2,5 мл 2 раза в день (15 мг/сутки); детям 2–6 лет — по 2,5 мл 3 раза в день (22,5 мг/сутки); детям 6–12 лет — по 5 мл 2–3 раза в день (30–45 мг/сутки).
Раствор для инъекций: в/в (медленно струйно или капельно), в качестве растворителя применяют 0,9% раствор натрия хлорида, 5% раствор декстрозы, раствор Рингера-Локка или другой базисный раствор с рН не выше 6,3. Взрослым — по 2 мл 2–3 раза в сутки (30–45 мг), в тяжелых случаях — 4 мл 2–3 раза в сутки (60–90 мг).
Детям препарат назначают в суточной дозе из расчета 0,0012–0,0016 г на 1 кг массы тела. Детям до 2 лет — по 1 мл (1/2 ампулы) 2 раза в сутки (15 мг/сутки), детям 2–6 лет — по 1 мл (1/2 ампулы) 3 раза в сутки (22,5 мг/сутки), детям старше 6 лет — по 2 мл (1 ампуле) 2–3 раза в сутки (30–45 мг/сутки).
При респираторном дистресс-синдроме у новорожденных и недоношенных детей суточная доза Амбробене составляет 30 мг, которая, как правило, распределяется на 4 отдельных введения.
Инъекции прекращают после исчезновения острых проявлений заболевания и переходят на прием внутрь других лекарственных форм препарата.
Больные, страдающие сахарным диабетом, должны принять во внимание, что в состав сиропа для приема внутрь входит сорбит (5 мл сиропа содержат 2,1 г сорбита, что эквивалентно 0,175 ХЕ).
При нарушении функций почек и/или печени уменьшают применяемую дозу препарата и увеличивают интервал между приемами.
Курс лечения определяется лечащим врачом (без назначения врача не более 4–5 дней).
Амбробене. Передозировка:
При приеме внутрь в дозе до 25 мг/кг в сутки переносится хорошо. Симптомы при передозировке амбробене: повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, снижение АД. Лечение при передозировке амбробене: промывание желудка в первые 1–2 ч после приема препарата, прием жиросодержащих продуктов; необходим контроль за показателями гемодинамики и проведение в случае необходимости симптоматической терапии.
Амбробене. Условия хранения препарата:
При температуре не выше 25 °C.
Срок годности - 5 лет.